中医认为“五脏皆令人咳，非独肺也”，也就是说咳嗽事关五脏。

　　肺的问题。肺主呼吸，针对肺本身问题导致的咳嗽，需要根据不同的证型进行辨证施治，一般采用清热化痰、润肺止咳等治疗原则。

　　脾的问题。脾为肺之母，脾弱会导致肺气弱，从而引起气虚性咳嗽。另外，脾是后天之本，直接接收各种食物，无论好坏，因此，脾胃往往是第一个出问题的。脾胃运化失常，食物积聚，就像垃圾内部生热一样产生湿热，湿热上升，反映到肺就是痰积在肺，会导致咳嗽，这种咳嗽需要先消积后止咳。

　　肾气不足的问题。肾气不足导致咳嗽的特点主要是动则气喘，运动时或运动之后咳嗽严重，主要与肾的纳气功能失常有关。另外，肾是水源，身体缺水，能够提供给肺运化的净水就少，肺受水少就会干燥而咳，这种情况主要是病后恢复不当，伤津或体虚所致。

　　肝的问题。肝主木，肺主金，肝和肺之间的关系是相克的关系。如肝火太盛，就会造成肝火犯肺，导致肺气不足引起咳嗽，多是因为郁怒或邪热蕴结肝经，上升而伤肺。此时要先疏通肝火，而后止咳。

　　心火太盛。若心火太盛，燥热伤肺，进而导致咳嗽，此时要先清心火后止咳。若火太小，身体运化不足，肺阴寒而咳嗽，则要先温补后止咳。

　　所以，咳嗽病因不一定在肺，要根据具体情况找出真正的病因，辨证施治，才能起到好的疗效。

　　河南省中医院侯从岭