问:三明市采取哪些措施强化公立医院运行数据分析和运用?
答:为发挥数据支撑作用,辅助政府决策,重点从以下四方面加强对公立医院运行数据分析和运用。
(1)医保部门每月对医保基金运行情况进行分析。三明市医保局牵头动态监控医保基金收入支出的增长趋势和变化情况;定期监测住院率、次均住院费用、住院人次、县及县以上定点医疗机构和统筹区内民营医疗机构运行情况等关键指标;分析全市参保人员就医及医保基金流向,提前防范基金运行过程中存在的风险,持续优化医保政策。
(2)卫健部门每月对公立医院医药收入构成情况进行分析。三明市卫健委牵头动态监控全市公立医疗卫生机构(含村所)医药收入增长及构成情况、出院者平均住院天数和医药费用、每门急诊人次平均收费水平、门急诊人次数、住院人次数等关键指标,并逐月对外公开,优化医院收入结构,促进医院精细化管理。
(3)公立医院每月对内部运行情况进行分析。动态监控医院内部收支盈余情况、门急诊人次数、住院人次数、患者满意度等关键指标,强化对科室、诊次、床日和百元医疗收入卫生材料等运行成本分析,进一步提升医院运行效益促进资源合理配置。
(4)强化数据运用。各级医疗卫生机构每月根据上述通报数据,及时调整运营模式,加强医保控费、提高医生工作效率和诊疗质量,减少医疗成本,提高医疗质量,为患者减轻医疗负担。特别是组建总医院后,实行医保基金打包支付,各总医院能够动态掌握基金流向、患者和病种流向、基金使用进度等,为加强医保基金使用管理和落实分级诊疗提供了数据支撑。