在建筑工地飞扬的尘土中，在矿山开采的碎石堆旁，无数劳动者正与一种肉眼难见的危险物质共处——它就是被称为“石头杀手”的矽尘。根据国家卫生健康委员会统计，我国每年新增职业性尘肺病超万例，其中矽肺病占比超过50%。这个潜伏在呼吸中的隐形杀手，正在威胁着数百万劳动者的健康。
一、矽尘究竟是什么？
矽尘是含有游离二氧化硅（SiO2≥10%）的极细颗粒物，像石英、水晶等矿石，其主要成分便是二氧化硅。在工业生产中，当对这些富含二氧化硅的矿石进行开采、加工时，矿石被破碎、研磨，原本紧密结合的二氧化硅晶体结构被破坏，游离二氧化硅便以微小颗粒的形式逸散到空气中，形成矽尘。
二、致命呼吸链：矽尘如何损害健康
我们的呼吸系统有一套自身的防御机制，比如鼻毛可以阻挡较大的粉尘颗粒，呼吸道黏膜分泌的黏液也能黏附一部分粉尘。然而直径小于5微米的矽尘能够突破鼻腔防线进入肺部，直接抵达肺部深处的肺泡。肺泡是人体进行气体交换的重要场所，正常情况下，它们像一个个小气球，柔软而富有弹性。当矽尘入侵肺泡后，巨噬细胞会尝试将其吞噬，但矽尘的结晶结构却能刺穿这些免疫细胞，导致细胞死亡后释放有害物质。随着时间的推移，越来越多的巨噬细胞死亡，会引发肺部的炎症反应。肺部组织会逐渐发生纤维化改变，原本柔软的肺泡变得坚硬、失去弹性，这就是尘肺的典型病理特征。尘肺患者早期可能症状并不明显，或者只是偶尔感觉咳嗽、咳痰。但随着病情的进展，会出现呼吸困难，而且这种呼吸困难会逐渐加重，严重影响患者的日常生活。从最初的活动后气短，到最后甚至在安静状态下也会感到呼吸费力。
三、这些行业要当心
1. 矿山开采：金矿、煤矿、石英矿开采现场
2. 建筑材料：石材切割、玻璃制造、陶瓷生产
3. 金属铸造：铸造型砂处理、清砂作业
4. 隧道工程：盾构施工、岩石爆破作业
5. 珠宝加工：玉石雕刻、宝石打磨车间
四、防护“三部曲”
1.第一道防线：源头控制
- 湿式作业：钻孔、切割时持续喷淋降尘
- 密闭设备：安装局部排风除尘装置
- 工艺升级：用自动喷砂替代手工喷砂
2.第二道防线：健康监护
- 岗前体检：排除肺部基础疾病患者
- 在岗监测：每年1次高千伏胸片检查
- 离岗跟踪：建立终身健康档案
3.第三道防线：个人防护
- 选择符合GB 2626-2019标准的防尘口罩
- 正确佩戴：确保口罩与面部紧密贴合
- 及时更换：当呼吸阻力明显增大时立即更换
五、法律护盾
《职业病防治法》明确规定，用人单位必须提供符合要求的防护用品，并组织职业健康检查。劳动者享有知情权，有权拒绝在不符合国家职业卫生标准的工作环境中作业。
在这个工业化进程加速的时代，我们既要致敬那些用双手建造城市的劳动者，更要为他们筑起生命的防护墙。矽尘对健康的危害不容小觑。我们要提高对矽尘危害的认识，无论是企业还是劳动者，都应积极行动起来，共同预防尘肺的发生，守护好每一位劳动者的呼吸健康。