三明市如何开展医疗服务价格调整前评估?

为更科学合理地调整医疗服务价格，三明市组织医保、卫健等部门在调价前开展评估，重点评估以下三方面内容:

(1)评估调价窗口期。对公立医疗机构年度医药收入主要指标开展评估分析，观察医院医药收入增长幅度，医药收入增长幅度超过10%，则不宜进行价格调整;低于10%，按程序启动医疗服务价格调整工作;出现医保基金当期结余、医保基金累计结余可支付月数超出警戒线的慎重调价;发生重大灾害或重大公共卫生事件等情况，不得调价

(2)评估调价总额空间。不简单以药品耗材联合限价采购中节约的金额作为调价空间，而是通过医保基金运行分析，结合医保基金当期结余、医保基金累计结余等各方面影响因素综合考虑来确认调价的实际空间。当医保基金存量不多，继续挤压药品耗材价格空间有限，同时医疗服务价格矛盾突出，适时结构性调整。如医院收入结构不合理，大型检查治疗设备回报率、检验毛利率偏高的，需通过价格调整，降低大型设备检查、检验类项目价格，提高技术服务项目价格，在总量范围内有升有降,确保患者就医负担总体不增加。

(3)评估社会风险。对调价方案开展风险评估和调价影响分析，对调价总量大的，按照程序启动重大决策社会稳定风险评估，出台调价评估实施方案，广泛征求利益相关方(部门、群众、医疗机构)的意见建议，制定风险调控化解措施和解决办法,做好应对处置预案。召开调价风险评审会:对决策方案的合法性、合理性、可行性和风险可控性进行全面深入研究，从源头上防范化解社会矛盾风险，有力保障医疗服务价格调整顺利实施，服务改革发展稳定大局。